Bullous pemphigoidhttps://en.wikipedia.org/wiki/Bullous_pemphigoid
Bullous pemphigoid ਹਰ ਕਿਸਮ ਦੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੋਗਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਬੁਲੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। "ਬੂਲਸ ਪੈਮਫੀਗੌਇਡ" 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਤਰਜੀਹੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਚਮੜੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ। ਐਪੀਡਰਮਲ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਪਰਤਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਪੇਸ ਵਿੱਚ ਛਾਲਿਆਂ ਦਾ ਗਠਨ ਬੁੱਲਸ ਪੈਮਫੀਗੌਇਡ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

☆ ਜਰਮਨੀ ਤੋਂ 2022 ਦੇ ਸਟੀਫਟੰਗ ਵਾਰਨਟੇਸਟ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਾਡਲਡਰਮ ਨਾਲ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਟੈਲੀਮੇਡੀਸਨ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨਾਲੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘੱਟ ਸੀ।
  • ਇੱਕ ਫੋਟੋ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੱਤਾਂ ਨੂੰ ਪੋਪਡ ਛਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਢੱਕਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
  • Pemphgoid vulgaris ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
  • ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲੱਛਣ ਕਈ ਵਾਰ ਛਪਾਕੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
References Mechanisms of Disease: Pemphigus and Bullous Pemphigoid 26907530 
NIH
Pemphigus ਅਤੇ bullous pemphigoid ਚਮੜੀ ਦੇ ਰੋਗ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਕਾਰਨ ਛਾਲੇ ਬਣਦੇ ਹਨ। pemphigus ਵਿੱਚ, ਚਮੜੀ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਪਰਤ ਅਤੇ ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ ਵਿੱਚ ਸੈੱਲ ਇਕੱਠੇ ਚਿਪਕਣ ਦੀ ਆਪਣੀ ਸਮਰੱਥਾ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ pemphigoid ਵਿੱਚ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਸੈੱਲ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਪਰਤ ਨਾਲ ਆਪਣਾ ਸੰਪਰਕ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। pemphigus ਦੇ ਛਾਲੇ ਸਿੱਧੇ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ pemphigoid ਵਿੱਚ, ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਪੂਰਕ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਕੇ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਏ ਗਏ ਖਾਸ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ: pemphigus ਵਿੱਚ ਡੇਸਮੋਗਲਿਨ (ਜੋ ਸੈੱਲ ਅਡਿਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ) ਅਤੇ pemphigoid ਵਿੱਚ ਹੈਮੀਡੈਸਮੋਸੋਮ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਟੀਨ (ਜੋ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਪਰਤ ਵਿੱਚ ਐਂਕਰ ਕਰਦੇ ਹਨ) ।
Pemphigus and bullous pemphigoid are autoantibody-mediated blistering skin diseases. In pemphigus, keratinocytes in epidermis and mucous membranes lose cell-cell adhesion, and in pemphigoid, the basal keratinocytes lose adhesion to the basement membrane. Pemphigus lesions are mediated directly by the autoantibodies, whereas the autoantibodies in pemphigoid fix complement and mediate inflammation. In both diseases, the autoantigens have been cloned and characterized; pemphigus antigens are desmogleins (cell adhesion molecules in desmosomes), and pemphigoid antigens are found in hemidesmosomes (which mediate adhesion to the basement membrane).
 Bullous pemphigoid 31090818 
NIH
Bullous pemphigoid ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਬੁੱਲਸ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਦਹਾਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਬੁਢਾਪੇ ਦੀ ਆਬਾਦੀ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਘਟਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਗੈਰ-ਬੂਲਸ ਰੂਪਾਂ ਲਈ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਟੀ ਸੈੱਲ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖਰਾਬੀ ਅਤੇ ਖਾਸ ਪ੍ਰੋਟੀਨ (BP180 ਅਤੇ BP230) ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ (IgG ਅਤੇ IgE) ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਹਾਇਕ ਬਣਤਰ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਅਤੇ ਟੁੱਟਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਦੁਰਲੱਭ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਰੀਰ ਅਤੇ ਅੰਗਾਂ 'ਤੇ ਛਾਲੇ, ਖਾਰਸ਼ ਵਾਲੇ ਧੱਬੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਲਾਜ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਸਤਹੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਵਾਧੂ ਥੈਰੇਪੀਆਂ (doxycycline, dapsone, immunosuppressants) ਦੇ ਲਾਭ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
Bullous pemphigoid is the most frequent autoimmune bullous disease and mainly affects elderly individuals. Increase in incidence rates in the past decades has been attributed to population aging, drug-induced cases and improvement in the diagnosis of the nonbullous presentations of the disease. A dysregulated T cell immune response and synthesis of IgG and IgE autoantibodies against hemidesmosomal proteins (BP180 and BP230) lead to neutrophil chemotaxis and degradation of the basement membrane zone. Bullous pemphigoid classically manifests with tense blisters over urticarial plaques on the trunk and extremities accompanied by intense pruritus. Mucosal involvement is rarely reported. High potency topical steroids and systemic steroids are the current mainstay of therapy. Recent randomized controlled studies have demonstrated the benefit and safety of adjuvant treatment with doxycycline, dapsone and immunosuppressants aiming a reduction in the cumulative steroid dose and mortality.